БУДУЩИМ МАМАМ

Все о молочной железе - Mammology.kz

Уход за грудью в период беременности

1. В период беременности и лактации женщине необходимо носить хлопчатобумажное белье (синтетическое белье может раздражать соски, приводить к образованию трещин).
2. В последние несколько месяцев беременности рекомендуется использовать хлопчатобумажные вкладыши в бюстгальтеры и применять контрастный душ (теплый и прохладный) на область молочных желез и особенно сосков.
3. При плоских сосках рекомендуется с 7-го месяца беременности использовать формирователи сосков, которые вкладываются в чашечку бюстгальтер (является профилактикой послеродовых трещин сосков).

Уход за грудью в период лактации

1. В период кормления для более полного отхождения молока рекомендуется циркулярный душ на молочную железу за 20 минут до каждого кормления.
2. Массаж сосков заключается в перекатывании их между большим и указательными пальцами. В конце массажа следует «встряхнуть» грудь для того, чтобы спустилось молоко.

После родов – к маммологу

Роды и лактация – период, во время которого женская грудь «работает» с максимальной нагрузкой. Кормление малыша – функция, для которой природа, собственно, и создала этот орган, приводит к сильным нагрузкам на ткани железы, благодаря чему изменяется их состояние, упругость, а также внешний вид. Форма груди после родов и кормления может сохраниться в идеальном состоянии, а может очень сильно измениться. Но в любом случае маммолога посетить необходимо, вне зависимости от того, хотите ли Вы сохранить грудное вскармливание как можно дольше или в силу определенных причин планируете как можно быстрее отказаться от него.

Первый визит к врачу после родов

Если у Вас достаточно молока и при этом нет никаких трудностей с кормлением ребенка, к маммологу можно не слишком торопиться и отложить свой первый визит до окончания грудного вскармливания. Но вот если с грудным вскармливанием возникли проблемы или до беременности имелись какие-либо заболевания молочных желез - врача необходимо посетить сразу же после выписки из роддома. Сделать это нужно даже при очень хорошем самочувствии и отсутствии жалоб.

Маммолог выслушает ваши жалобы, выяснит, были ли в Вашей семье наследственные или онкологические заболевания, соберет анамнез, осмотрит молочные железы на наличие уплотнений, объемных образований, а также уточнит характер выделений из сосков и назначит ультразвуковое обследование.

Если на сосках обнаружатся трещины, что довольно часто случается, если вы неправильно прикладывали малыша к груди, врач назначит Вам лечебные кремы или мази.

Наиболее распространенные проблемы.

В первые 2-3 недели после родов, особенно если Вы рожаете в первый раз, вполне возможно развитие такого заболевание, как лактостаз (застой молока). Оно проявляется в болезненности и уплотнении молочной железы; возможен также подъем температуры. В этом случае маммолог назначит Вам физиотерапию, расскажет о правилах ухода за грудью во время кормления.

В этот период молодой маме необходимо принимать душ с мылом или гелем не чаще 1-2 раз в день. Нет необходимости обмывать молочные железы перед каждым кормлением, вполне достаточно после кормления сцедить несколько капель молока и дать ему засохнуть. Перед кормлением также необходимо сцедить несколько капель, что будет способствовать профилактике трещин сосков и предотвратит развитие воспалительного процесса в грудных железах - мастита. Кроме того, следует иметь в виду, что лучшей профилактикой лактостаза является кормление грудью по требованию малыша. Если все же на молочной железе появилось покраснение, поднялась температура и возникла боль, необходимо немедленно обратиться к врачу - это может быть началом развития мастита. Только правильные действия специалиста помогут избежать хирургического вмешательства и грубых рубцов на молочной железе и позволят Вам в дальнейшем успешно продолжить кормление грудью.

Во время грудного вскармливания возможны лактационные кризы - периоды, когда уменьшается выделение молока. Это может быть связано с тем, что растущему ребенку требуется больше молока, чем может предоставить ему в данный момент мама. Так как потребность в этом у малыша часто возникает неожиданно, организм матери просто не успевает приспособиться к возросшим требованиям растущего ребенка. Кроме того, у мамы периодически происходит временное изменение гормонального фона, что тоже влияет на выработку молока.

Молочные кризы случаются обычно на 3-6 неделе, а также на 3,4,7 и 8-м месяце лактации. Их продолжительность в среднем составляет 3-4 дня. Рекомендации маммолога помогут вам справиться и с этой ситуацией. Кормить малыша вам, как и прежде, предложат по требованию, но чаще, чем обычно; возможно, вы также будете докармливать его из второй груди. Учтите, что кормящая мама должна спать не менее 8 часов в сутки, бывать на свежем воздухе как минимум 2 часа в день и полноценно питаться. Объем выпиваемой ею жидкости должен составлять 1,5-2,5 литра в сутки.

Иногда возникают ситуации, когда необходимо резко прервать лактацию. Существуют медицинские препараты, которые помогут завершить этот процесс, но принимать их можно только по рекомендации и под наблюдением специалиста.

Когда кормление закончено

Необходимо посетить маммолога также по окончании кормления грудью. Особенно важно это для тех женщин, у которых еще до беременности имелись заболевания молочных желез, или возникли симптомы застоя молока или мастита; а также для тех, кому пришлось резко прервать лактацию.

Вообще, профилактические осмотры у маммолога должны стать такими же регулярными для каждой женщины, как и осмотры у гинеколога. Основная задача этих осмотров - выявление ранних форм онкологических заболеваний. При отсутствии жалоб профилактический осмотр - ультразвуковое исследование молочных желез - производится у женщин до тридцати пяти лет один раз в год. После тридцати пяти ультразвуковое исследование заменяется маммографией, но периодичность осмотров остается прежней.

Маммография - это рентгенологическое исследование молочных желез с низким уровнем рентгеновского излучения. Она проводится на специальном аппарате, в котором молочные железы располагают между двумя пластинами. Пластины немного сдавливают грудь, при этом съемка производится в двух проекциях. Этот метод позволяет изучить мельчайшие особенности структуры груди и выявить признаки заболевания на самых ранних стадиях.

При обнаружении патологических образований в молочной железе для уточнения их клеточной структуры - цитологического исследования ткани под микроскопом - может проводиться пункция (от лат. punctio - укол; прокол патологического образования и взятие из него образца ткани).

Если выявится бурный рост клеток или изменения в их структуре, женщине предложат операцию по удалению этого новообразования. Хирургическое вмешательство также необходимо в том случае, если новообразование мешает лактации, при этом функция молочной железы будет сохранена, и молодая мама сможет продолжать кормление.

При наличии выделений из сосков берутся мазки на цитологическое исследование. Молозивные - белые, слегка мутноватые - выделения допустимы в течение одного года после окончания лактации. В другое время подобные выделения могут быть связаны с повышенным уровнем гормона пролактина или быть проявлением фиброзно-кистозной мастопатии , что требует специального лечения. Прозрачные выделения янтарного цвета, а также кровянистые выделения возможны при внутрипротоковой папилломе - выростах в протоках молочных желез - и при онкологических заболеваниях. Для уточнения диагноза проводят маммографию с контрастным веществом, которое вводят в молочные протоки, в результате чего протоки становятся видны на рентгеновском снимке. При подтверждении диагноза женщине предлагают хирургическое лечение.

Итак, посещение маммолога необходимо в следующих ситуациях:

сразу же после выписки из родильного дома, если до родов имелись заболевания молочных желез;
при любых проблемах, связанных с лактацией;
при наличии трещин на сосках;
при необходимости немедленного прекращения лактации;
после завершения кормления грудью;
один раз в год с профилактической целью.

Для того, чтобы сохранить форму груди и предотвратить неприятные изменения, вполне возможные после родов и кормления, необходимо носить специальные бюстгальтеры для кормящих мам, в которых увеличившаяся грудь чувствует себя комфортно. Ежедневные физические упражнения также являются прекрасным средством, укрепляющим мышцы груди, поэтому старайтесь делать их, как только у Вас появляется свободная минутка. После окончания лактации можно будет прибегнуть к водным тонизирующим процедурам - обтиранию грудных желез холодной водой или кусочками льда.